【老年特色医疗技术】八旬老人想拔牙，四川泰康医院安排！

“我这么大年纪了能拔牙吗?”

“我有糖尿病可以拔牙吗?”

“我有高血压可以拔牙吗?”

高龄拔牙、基础病拔牙,这些关于拔牙的疑问搜索,在很多社交媒体中都是常见热词。

患者会担心在拔牙过程中会不会因为紧张、疼痛而诱发或者加重原有的基础疾病。尤其是对患有高血压、心脏病等疾病的群体来说,还存在着诱发心脑血管病症的风险。

近日,四川泰康医院口腔科接诊了一位年过八十的女性患者。老人近几年,嘴里多颗牙齿开始松动,最初以为是高龄原因引起的,没有特别在意。然而近几个月来,松动的牙齿和残根开始剧烈疼痛,甚至牙龈开始红肿,导致患者吃不下饭、睡不好觉,严重影响了生活质量,遂决定前往四川泰康医院就医。

口腔科医生检查后发现患者多颗牙为重度牙周炎,还有几颗牙齿龋坏严重到只剩下残根,这几颗牙属于必须拔除,才能达到治疗效果。

牙拔除手术虽为小手术,但考虑患者患有甲状腺功能减退和冠心病多年,使用麻醉药物的作用、疼痛以及紧张的情绪都可能导致其在手术过程中出现心脑血管意外,拔牙有一定风险。但不拔除坏牙,那可能会出现牙齿反复剧烈疼痛和炎症,进而影响进食,同时炎症如果进一步扩散,也可能加剧原有心脑血管疾病,产生严重后果。

最终,四川泰康医院口腔科医生同患者充分沟通后,为其安排了心电监护下拔牙。手术前,ICU 医生为患者做了完善的全身情况评估并连接上心电监护,在局部麻醉和心电监护状态下,医生拔除了疼痛的患牙及残根,并进行了严密缝合。

整个拔牙过程非常顺利,术中及术后均未出现异常情况,患者在家属陪同下,休息 30 分钟后,安全返家。

心电监护下拔牙——让基础病群体和高龄群体不再担心拔牙!

拔牙本是一件小事,但对特殊群体来说,可谓是“撼动一齿,险象环生”,尤其是对患有高血压、心脏病等基础疾病的群体来说,还存在着诱发心脑血管疾病的风险。

心电监护拔牙是指患者在麻醉拔牙过程中,通过心电监护仪器全程监测血压、心率、血氧饱和度、呼吸频率以及心电图的变化,在口腔科医生诊治、内科医生椅旁监护以及专科护士护理的协作下完成的。心电监护拔牙消除了患者的紧张恐惧心理,又便于医师及时发现问题及时解决,治疗过程更安全、更舒适。

什么样的患者需要心电监护下拔牙?

主要有以下几类:

1.冠心病:药物治疗、冠脉支架植入术后或冠脉搭桥术后的患者。

2.心律失常:严重心律失常置入起搏器者,房颤、射频治疗术后、重度房室传导阻滞等患者。

3.心脏瓣膜疾病、心肌炎患者。

4.高血压:高血压控制不佳者,诊室高血压患者。

5.脑梗、脑出血疾病相关病史患者:癫痫易发作患者。

6.高龄患者:高龄患者即使不伴有全身合并疾病,一般也建议心电监护下拔牙。

7.伴其他严重系统疾病患者。

四川泰康医院口腔科是一个集医、教、研为一体的现代化综合科室,以科研促进临床,以规范、严谨的治疗理念和态度为患者提供全面的口腔健康服务。我们拥有先进的设备和专业的口腔硕博团队,致力于为患者提供高质量的诊疗和个性化的医疗服务。

科室以患者为中心,致力于提供高质量的口腔健康服务。我们重视个性化诊疗,针对每位患者的独特需求和期望,制定个性化的治疗方案。我们注重沟通和关怀,通过与患者建立良好的医患关系,帮助患者了解治疗过程,共同积极参与口腔健康管理。

特别提醒

如近期有心梗发作、心绞痛发作、心脏薄膜置换等病症,哪怕在心电监护下拔牙,也是有很高风险的,这类患者应视为拔牙禁忌症或暂缓拔牙。

心电监护下拔牙的指征需要麻醉科医生及口腔科医生共同评估决定。不是所有全身疾病都必须在心电监护下拔牙,也不是有了心电监护下治疗,就完全没有手术风险,控制不佳的全身疾病,仍需相关专科治疗后,病情稳定后才可以拔牙。